سیتالوپرام چیست؟ عوارض و موارد استفاده آن کدام اند؟

سیتالوپرام (Citalopram یا Celexa) ضدافسردگی و از خانواده داروهای مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) میباشد. این دارو با افزایش ترشح سروتونین، ماده شیمیایی طبیعی که به حفظ تعادل مغز کمک می کند، به بهبود مشکلات روانی از جمله افسردگی کمک می نماید. سیتالوپرام در درمان افسردگی و بعضی انواع هراس(ترس و فوبیا) مورد استفاده قرار می گیرد.علت دقیق افسردگی در بیشتر افراد شناخته شده نیست ولی می تواند به دلیل سوگ،مشکلات روابط شخصی،اختلالات شخصیتی و… باشد. داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام باعث افزایش میزان سروتونین موجود در گردش خون در مغز می شوند. این افزایش سروتونین ممکن است به بهبود علائم افسردگی در بعضی افراد کمک کند.

موارد مصرف سیتالوپرام

سیتالوپرام عموما برای درمان افسردگی استفاده می شود. سایر موارد مصرف این دارو را می توان درمان اختلال وسواسی جبری، اختلال ترس، سندرم ملال پیش از قاعدگی، اختلال اضطراب، اختلال استرس پس از سانحه، اختلالات خوردن، الکلیسم و هراس اجتماعی تجویز می شود. این دارو در موارد دیگری نیز بسته به نظر پزشک تجویز می شود.

تداخلات دارویی سیتالوپرام

تداخلات دارویی سیتالوپرام

هیچکدام از داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین از جمله سیتالوپرام را نباید با داروهای اکسیداز تک آمین از قبیل ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid)، فنلزین (phenelzine)، ترانیل سیپرومین (tranylcypromine)، سیلیجیلین (selegiline) و پروکاربازین استفاده نمود. ترکیب این داروها با یکدیگر باعث گیجی، فشارخون بالا، لرزش و بیش فعالی می شود. اگر لازم به تغییر درمان از سیتالوپرام به این داروها و یا برعکس می باشد، باید بین قطع مصرف و شروع مصرف داروی دیگر ۱۴ روز فاصله باشد. تریپوتوفان، یک مکمل غذایی معمول، زمانیکه با سیتالوپرام مصرف می شود باعث سردرد، تهوع، تعریق و سرگیجه می شود. لاینزوئیلید (Linezolid) و متیلین آبی تزریقی نیز نوعی اکسیداز تک آمین بوده و نباید به همراه سیتالوپرام مصرف شود.

مصرف داروهای مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) با آسپیرین، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و یا داروهای رقیق و یا غلیظ کننده خون باعث افزایش خطر خونریزی بخش فوقانی دستگاه گوارش می شود.

عوارض جانبی مصرف سیتالوپرام

عوارض جانبی مصرف سیتالوپرام

شایع ترین عوارض و آثار جانبی همراه با سیتالوپرام شامل تهوع، خشکی دهان، تعریق زیاد، سردرد، لرزش، خواب آلودگی و مشکل در به خواب رفتن می باشند. عموما ۱ نفر از هر ۵ یا ۶ نفر یکی از این عوارض را تجربه می نمایند. همچنین سیتالوپرام می تواند باعث اختلال جنسی شود. بعضی از افراد هنگام قطع مصرف دارو علایمی حس می نمایند. علایم ناشی از قطع مصرف دارو شامل سرگیجه، سوزن سوزن شدن، خستگی، خواب های آشفته، کج خلقی و عصبانیت می باشد.

 
 
مصرف دربارداری و شیردهی

قرارگرفتن جنین در برابر سیتالوپرام در سه ماهه سوم بارداری می تواند باعث عوارضی شود. سیتالوپرام از طریق شیر وارد بدن نوزاد می شود و در کودکانیکه با شیر مادران تغذیه می شوند، می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی گردد.

اخطارهای مصرف داروهای ضدافسردگی و سیتالوپرام

اخطارهای مصرف داروهای ضدافسردگی و سیتالوپرام

داروهای ضدافسردگی برای درمان طیف گسترده ای از بیماری ها ازقبیل افسردگی و سایر بیماری ها و اختلالات روانی و خلقی مورد استفاده قرار می گیرند. این داروها به افراد برای بهبود حالشان و کمک به پیشگیری از افکار و اقدامات آسیب رسانی بخود و خودکشی کمک می نمایند. بااینحال تحقیقات نشان می دهند که تعداد کمی از افراد (معمولا آنهایی که زیر ۲۵ سال دارند) بعد از مصرف قرص های ضدافسردگی، ممکن است افسردگی و یا سایر اختلالات خلقی آنها بدتر شده و یا افکار خودکشی به آنها دست داده و یا حتی اقدام بخودکشی نمایند، بنابراین لازم است همه افراد (بخصوص افراد زیر ۲۵ سال) حتی آنها که سیتالوپرام را برای بیماری های غیر از افسردگی استفاده می کنند، با پزشک خود درباره خطرات و مزایای داروهای ضدافسردگی مشورت نمایند. درصورت حس کردن اینکه حال خود و یا فرزند تحت نظر شما بدتر شده و یا احساس خودکشی و یا آسیب رساندن به خود و یا فرزندتان که در حال مصرف دارو است، دست داد، سریعا به پزشکتان مراجعه نمایید. در حین مصرف دارو فرد مصرف کننده و یا خودتان را تحت نظر داشته باشید.

سیتالوپرام از دسته داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب مجدد سروتونین ( SSRI ) می باشد.که با دوزهای ۱۰،۲۰ و ۴۰ میلی گرمی در بازار موجود است. نام های دیگر سیتالوپرام عبارتند از Cipramil و Citalopram

نکات مهمی که در مورد سیتالوپرام باید بدانید:

1. ممکن است در چند هفته اول این دارو تاثیر چندانی نگذارد و حتی موجب تقویت افکار خودکشی شود.پس در هفته های اول با پزشکتان مرتب در ارتباط باشید.
2. ممکن است ۴ تا ۵ هفته یا بیشتر طول بکشد تا شما اثرات مفید دارو را به خوبی حس کنید.
3. می توانید سیتالوپرام را به همراه غذا یا بعد و یا قبل از غذا مصرف نمایید.
4. مصرف همزمان سیتالوپرام با الکل شانس  عوارض جانبی را افزایش می دهد.
5. اگر شما دیابت دارید باید قند خون خود را بیشتر چک کنید چرا که سیتالوپرام ممکن است سطح قند خون را تغییر دهد.
6. سیتالوپرام ممکن است باعث شود پوست شما به نور خورشید حساس تر از حد معمول شود. اجتناب از نور شدید آفتاب در روزهای اول مصرف توصیه می شود.
7. در روزهای اول مصرف دارو ممکن است احساس بی قراری، لرزش، اضطراب، عصبی شدن و یا آشفتگی کنید که به مرور برطرف می شود.

قبل از مصرف سیتالوپرام اگر هریک از شرایط زیر را دارید به دکترتان بگویید:

قبل از مصرف سیتالوپرام اگر هریک از شرایط زیر را دارید به دکترتان بگویید:

1. اگر شما زیر ۱۸ سال سن دارند.  
2. اگر باردار هستید یا در حال شیردهی می باشید و یا اگر قصد بارداری دارید.
3. اگر مشکل قلبی، کبد و کلیه دارید.
4. اگر مبتلا به صرع هستید.
5. اگر  دیابت دارید.
6. اگر مبتلا به گلوکوم هستید (افزایش فشار چشم)
7. اگر شما یک اختلال خونریزی دهنده دارید.
8. اگر شما همیشه بصورت غیر عادی خلق “بالا” دارید.
9. اگر شما در حال درمان با الکتروشوک (ECT) هستید.
10. اگر شما تا کنون واکنش آلرژیک به این و یا به هر داروی دیگر داشته اید.
11. اگر شما در حال مصرف هر داروی دیگری هستید (حتی داروهای گیاهی و داروهای مکمل).

پس از مصرف سیتالوپرام در صورتیکه هرکدام از علائم زیر را داشتید سریعا با اورژانس تماس بگیرید و مصرف دارو را قطع کنید:

• هر گونه تنگی نفس یا اشکال در بلع

• بثورات خارش دار روی پوست 

• هر گونه تورم دهان و یا صورت